脑卒中,又称中风或脑血管意外,是由于脑血管破裂或阻塞,导致血液无法流入大脑,从而引发脑组织损伤的疾病。脑卒中具有高发病率、高致残率和高致死率的特点。根据流行病学调查,我国每年约有150万新发脑卒中病例,其中70%至80%的患者存在不同程度的偏瘫。偏瘫不仅会导致一侧肢体运动障碍,严重时甚至可能导致患者卧床不起,失去生活自理能力。早期对脑卒中偏瘫患者的肢体康复护理,有助于缓解肢体痉挛,提高生活自理能力,促进康复。
1.基础护理
饮食护理:给予高热量,高蛋白及富有维生素、易消化的食物。
生活护理:指导和协助病人洗漱、进食、穿脱衣服及个人卫生,帮助病人翻身和保持床单元整洁,满足病人基本生活需要。
排便护理:指导病人学会配合和使用便器。保持大便通畅,3天无大便遵医嘱酌情给予导泻或灌肠。
2.安全护理
(1)卧床时应安置床栏,特别是患侧,防坠床。
(2)偏瘫病人下床活动应有陪护陪同或搀扶。在走廊厕所行走时扶好扶手,地面要保持平整干燥,防湿防滑,去除门栏或其他障碍物。避免突然呼唤病人,以免分散其注意力,行走不稳或步态不稳者,选用三角手杖或合适的辅助工具,防跌倒。
(3)避免使用热水袋,防烫伤。冷敷时要严密观察,防冻伤。
3.康复护理
指导病人正确摆放体位,协助翻身;督促病人早期功能锻炼,主动和被动运动,告知正确的运动模式;鼓励用健侧肢体进行自我照顾,日常生活的锻炼;教会病人使用辅助工具,必要时进行理疗、针灸、推拿等辅助治疗。
4.并发症的预防
(1)压疮:保持皮肤清洁干燥,床单元平整,定时翻身。保护
骶尾部、足跟、耳郭等骨隆突出及受压部位。使用气垫床,预防压疮。
(2)肺炎:病人不应长期平卧,病情允许时,可采取坐位、半坐位。鼓励病人做深、慢呼吸及有效咳嗽,每两小时翻身拍背一次,高位截瘫者备气管切开包、氧 气、呼吸器于床旁。
(3)泌尿道感染:留置尿管者每日冲洗,保持会阴部清洁干燥。定时更换无菌引流袋,鼓励多次饮水。
(4)肢体挛缩畸形、关节僵硬:保持肢体于功能位置;对关节进行主动或被动活动;给予肌肉按摩。
(5)深静脉血栓:瘫痪肢体适当抬高,每日行功能锻炼,促进血液循环,也可做气压治疗。
(6)遵医嘱给予抗生素,防治感染。
(7)心理支持:帮助病人建立自信、自强和自立。
杭州金诚护理院始终秉持着 “以患者为中心” 的服务理念,为偏瘫患者提供专业、贴心、全面的护理服务。在这里,每一位患者都能感受到家一般的温暖和关怀,每一位护理人员都在为患者的康复努力着。如果您或您身边的人有偏瘫护理的需求,杭州金诚护理院将是值得信赖的选择,让我们一起携手,为偏瘫患者点亮希望之光,助力他们走向美好的新生活。
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